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    Question d'oral

    Pourquoi la France manque-t-elle de médicaments ?

    Réponse d'oral

    La France manque de médicaments parce que leur fabrication est mondialisée, que certaines productions sont peu rentables et que les besoins peuvent augmenter brutalement. Il ne s’agit donc pas simplement d’un manque de pharmacies ou de commandes. Un médicament associe un principe actif, qui agit sur la maladie, à d’autres composants. Or, de nombreux principes actifs sont fabriqués en Chine et en Inde, parfois par un nombre très limité de fournisseurs. Une usine qui ferme, un défaut de qualité ou un problème de transport peuvent alors perturber toute la chaîne. Les stocks limités rendent ces incidents plus difficiles à absorber.
    À cette fragilité s’ajoute une logique économique. Certains médicaments anciens, notamment des génériques, sont vendus à bas prix et rapportent peu aux fabricants. Cela peut décourager les investissements dans de nouvelles capacités de production. Mais le prix n’explique pas tout : les prévisions de consommation peuvent aussi être dépassées. Pendant l’hiver 2022-2023, la France a ainsi connu de fortes tensions sur l’amoxicilline, notamment sous forme pédiatrique, dans un contexte de reprise des infections respiratoires. Pour les familles, cela signifiait parfois parcourir plusieurs pharmacies ou retourner chez le médecin pour adapter l’ordonnance.
    Réduire les pénuries suppose donc de diversifier les fournisseurs, de constituer des stocks et de relocaliser certaines productions essentielles, sans imaginer que la France puisse tout fabriquer seule. Une coordination européenne et une meilleure anticipation des besoins sont également nécessaires. La question dépasse finalement l’approvisionnement : jusqu’où faut-il soustraire un produit indispensable à la santé aux seules règles du marché ?