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Question d'oral
Que reproche Ivan Illich à la médecine moderne ?
Réponse d'oral
Ivan Illich reproche à la médecine moderne de devenir parfois une menace pour la santé : elle peut provoquer des maladies, transformer toute difficulté humaine en problème médical et réduire notre capacité à faire face à la souffrance. Dans Némésis médicale, publié en 1975, il ne critique donc pas seulement les erreurs des médecins. Il remet en cause un système qui promet toujours plus de soins, comme si toute douleur, toute fragilité et même la mort pouvaient être supprimées.Sa critique repose sur trois formes de iatrogénie, c’est-à-dire de dommages produits par la médecine. La première est clinique : les soins peuvent eux-mêmes rendre malade. Une infection contractée à l’hôpital ou un effet indésirable grave d’un médicament en sont des exemples. La deuxième est sociale : la médicalisation étend le pouvoir médical à des dimensions toujours plus nombreuses de l’existence, comme la naissance, le vieillissement ou le deuil. La troisième est culturelle : à force de confier leur corps aux experts, les individus perdent des savoir-faire et des ressources collectives pour supporter la douleur, accompagner les proches et accepter la fin de vie.Illich ne demande pas simplement de renoncer aux traitements efficaces. Il invite surtout à reconnaître les limites de la médecine et à préserver l’autonomie des personnes. La médecine fondée sur les preuves peut aider à éviter des soins inutiles ou dangereux, mais elle ne décide pas, à elle seule, de la place que les soins doivent occuper dans nos vies. Reste alors à savoir comment bénéficier du progrès médical sans faire de toute l’existence une affaire de médecins.